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अन्य खंड

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि MRSA (मेथिसिलिन प्रतिरोधी) स्टेफिलोकोकस ऑरियस) के इलाज और शामिल करने के लिए कठिन हो सकता है। यह एक जीवाणु संक्रमण है जो आमतौर पर संक्रमण से लड़ने के लिए उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है। संक्रमण आसानी से फैलता है, खासकर भीड़-भाड़ की स्थिति में, और तेजी से सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए खतरा बन सकता है। अध्ययन बताते हैं कि शुरुआती लक्षण कभी-कभी हानिरहित मकड़ी के काटने के लिए भ्रमित होते हैं, इसलिए इसे फैलने की अनुमति देने से पहले MRSA को तुरंत पहचानना महत्वपूर्ण है।

कदम

4 की विधि 1: MRSA को पहचानना

1. 

   फोड़ा या फोड़ा देखो। MRSA का पहला लक्षण एक उभड़ा हुआ, मवाद से भरा हुआ फोड़ा होता है या उस फर्म को छूने से उबलता है और गर्म महसूस होता है। इस लाल धब्बा में एक फुंसी जैसा "सिर" हो सकता है, और आकार में 2 से 6 सेंटीमीटर (0.79 से 2.4 इंच) या बड़ा हो सकता है। यह शरीर पर कहीं भी दिखाई दे सकता है, और बेहद कोमल होगा। उदाहरण के लिए, यदि यह नितंबों पर है, तो आप संभवतः दर्द से बैठने में सक्षम नहीं होंगे।
   • फोड़े के बिना एक त्वचा संक्रमण एमआरएसए होने की संभावना कम है, लेकिन फिर भी एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। अधिक संभावना है, आपको एक के लिए इलाज करने की आवश्यकता है स्ट्रैपटोकोकस संक्रमण या अतिसंवेदनशील स्टेफ ऑरियस।

2. 

   
   
   MRSA फोड़े और बग के काटने के बीच अंतर। प्रारंभिक फोड़ा या फोड़ा एक साधारण मकड़ी के काटने के समान अविश्वसनीय रूप से देख सकता है। एक अध्ययन से पता चला है कि मकड़ी के काटने की सूचना देने वाले 30% अमेरिकियों को वास्तव में एमआरएसए पाया गया। खासकर यदि आप अपने क्षेत्र में एमआरएसए के प्रकोप के बारे में जानते हैं, तो सावधानी बरतें और एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा जांच करवाएं।
   • लॉस एंजिल्स में, MRSA का प्रकोप इतना अधिक था कि सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग ने बिलबोर्ड को उठाया जिसमें पाठ के साथ MRSA फोड़े की तस्वीर दिखाई दे रही है "यह मकड़ी का काटना नहीं है।"
   • मरीजों ने अपने एंटीबायोटिक्स नहीं लिए, माना कि उनके डॉक्टर गलत थे और उन्होंने मकड़ी के काटने को गलत बताया था।
   • MRSA के लिए सतर्क रहें, और हमेशा चिकित्सीय सलाह का पालन करें।

3. 

   
   
   बुखार के लिए देखें। हालांकि सभी रोगियों को बुखार नहीं होता है, लेकिन आपको 100.4 ° F (38 ° C) से अधिक हो सकता है। यह ठंड लगना और मतली के साथ हो सकता है।

4. 

   
   
   सेप्सिस के लक्षणों के लिए सतर्क रहें। "प्रणालीगत विषाक्तता" दुर्लभ है, लेकिन संभव है अगर MRSA संक्रमण त्वचा और नरम ऊतक में हो। जबकि ज्यादातर मामलों में, मरीज अपना समय बिता सकते हैं और एमआरएसए की पुष्टि के लिए परीक्षण के परिणाम की प्रतीक्षा कर सकते हैं, सेप्सिस जीवन के लिए खतरा है और तत्काल उपचार की आवश्यकता है। लक्षणों में शामिल हैं:
   • 101.3 ° F (38.5 ° C) या 95 ° F (35 ° C) से नीचे शरीर का तापमान
   • हृदय की गति 90 बीट प्रति मिनट से अधिक
   • तेजी से साँस लेने
   • शरीर पर कहीं भी सूजन (एडिमा)
   • परिवर्तित मानसिक स्थिति (भटकाव या बेहोशी, उदाहरण के लिए)

5. 

   लक्षणों को नजरअंदाज न करें। कुछ मामलों में, एमआरएसए उपचार के बिना अपने दम पर हल कर सकता है। फोड़ा अपने आप फट सकता है, और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण से लड़ सकती है; हालांकि, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में एमआरएसए अधिक गंभीर हो सकता है। यदि संक्रमण बिगड़ जाता है, तो बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में अपना रास्ता बना सकते हैं, जिससे संभावित रूप से घातक सेप्टिक शॉक हो सकता है। इसके अलावा, संक्रमण अत्यधिक संक्रामक है, और यदि आप अपने स्वयं के उपचार की उपेक्षा करते हैं, तो आप बहुत से अन्य लोगों को बीमार कर सकते हैं।

4 की विधि 2: एमआरएसए का उपचार

1. 

   उचित निदान के लिए एक चिकित्सक देखें। अधिकांश स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रत्येक सप्ताह कई मामलों को देखते हैं और आसानी से एमआरएसए का निदान करने में सक्षम होना चाहिए। सबसे स्पष्ट नैदानिक ​​उपकरण विशेषता फोड़े या फोड़े हैं। लेकिन पुष्टि के लिए, डॉक्टर घाव की साइट को सूज जाएगा और एक प्रयोगशाला एमआरएसए बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए इसका परीक्षण करेगा।
   • हालांकि, बैक्टीरिया को बढ़ने में लगभग 48 घंटे लगते हैं, जिससे तत्काल परीक्षण गलत हो जाता है।
   • नए आणविक परीक्षण जो कुछ ही घंटों में MRSA के डीएनए का पता लगा सकते हैं, अधिक व्यापक रूप से उपलब्ध हो रहे हैं।

2. 

   एक गर्म सेक का उपयोग करें। उम्मीद है, आपने एमआरएसए पर संदेह होते ही एक डॉक्टर को देखा और खतरनाक होने से पहले संक्रमण को पकड़ लिया। एमआरएसए के लिए पहला, प्रारंभिक उपचार त्वचा की सतह पर मवाद को खींचने के लिए फोड़े के खिलाफ एक गर्म संपीड़ित दबाना है। इस तरह, जब डॉक्टर इसे निकालने के लिए फोड़ा काटता है, तो वह सभी मवाद को निकालने में अधिक सफल होगी। एंटीबायोटिक्स प्रक्रिया को गति देने में मदद कर सकते हैं। कुछ मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं और गर्म संपीड़ितों के संयोजन से घाव को काटने के लिए बिना सहज उत्थान हो सकता है।
   • एक साफ वॉशक्लॉथ को पानी में भिगोएँ।
   • इसे लगभग दो मिनट के लिए माइक्रोवेव करें, या जब तक आप अपनी त्वचा को जलाए बिना खड़े रह सकते हैं, तब तक गर्म है।
   • इसे घाव पर छोड़ दें जब तक कपड़ा ठंडा न हो जाए। प्रति सत्र तीन बार प्रक्रिया को दोहराएं।
   • प्रत्येक दिन पूरे गर्म सेक के सत्र को चार बार दोहराएं।
   • जब फोड़ा नरम हो गया है और आप इसके केंद्र में स्पष्ट रूप से मवाद देख सकते हैं, तो यह आपके डॉक्टर से शल्य चिकित्सा के लिए तैयार है।
   • हालांकि कभी-कभी, यह क्षेत्र को बदतर बना सकता है। हीट पैक काफी दर्दनाक हो सकता है और आपका घाव बड़ा, लाल, और बहुत अधिक खराब हो सकता है। हीट पैक को बंद करें और ऐसा होने पर अपने डॉक्टर को बुलाएं।

3. 

   एक डॉक्टर को एमआरएसए घावों को निकालने की अनुमति दें। एक बार जब आप बैक्टीरिया से भरे मवाद को घाव की सतह पर ले आएंगे, तो डॉक्टर उसे खुला काट देंगे और मवाद को सुरक्षित रूप से बाहर निकाल देंगे। सबसे पहले, वह लिडोकेन के साथ क्षेत्र को एनेस्थेटाइज करेगी और बेताडाइन के साथ इसे साफ करेगी। फिर, एक स्केलपेल का उपयोग करते हुए, वह घाव के "सिर" में एक चीरा बनाएगा और इसे संक्रामक मवाद से निकाल देगा। वह घाव के चारों ओर दबाव लागू करेगा, जैसे कि एक पॉप्ड ज़िट से मवाद को बाहर निकालना, यह सुनिश्चित करने के लिए कि सभी संक्रामक सामग्री बाहर निचोड़ा हुआ है। डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं को जवाबदेही के लिए परीक्षण करने के लिए निकाले गए द्रव को एक प्रयोगशाला में भेजेंगे।
   • कभी-कभी, त्वचा के नीचे संक्रमण की जेब जैसे छत्ते होते हैं। डॉक्टर के सतह के नीचे संक्रमण को संबोधित करते हुए त्वचा को खुला रखने के लिए केली क्लैंप का उपयोग करके इन्हें तोड़ने की आवश्यकता होती है।
   • क्योंकि एमआरएसए एंटीबायोटिक दवाओं के लिए काफी हद तक प्रतिरोधी है, इसलिए इसका उपचार करना सबसे प्रभावी तरीका है।

4. 

   घाव को साफ रखें। जल निकासी के बाद, डॉक्टर घाव को सुई-कम सिरिंज से धोएगा, फिर इसे धुंध के स्ट्रिप्स के साथ कसकर पैक करें। वह एक "बाती" बाहर छोड़ देगा ताकि आप हर दिन उसी तरह से घाव को साफ करने के लिए घर पर धुंध खींच सकें। समय के साथ (आमतौर पर लगभग दो सप्ताह), घाव तब तक छोटा और छोटा हो जाएगा, जब तक कि आप इसमें और अधिक फिट नहीं होंगे। जब तक ऐसा नहीं होता, तब तक आपको हर दिन घाव को धोना चाहिए।

5. 

   कोई भी निर्धारित एंटीबायोटिक्स लें। अपने डॉक्टर से उसकी सिफारिश के खिलाफ एंटीबायोटिक्स लेने के लिए दबाव न डालें, क्योंकि एमआरएसए उन्हें अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देता है। एंटीबायोटिक्स को ओवर-प्रिस्क्राइब करने से ही संक्रमण उपचार के लिए अधिक प्रतिरोधी हो जाता है; हालांकि, सामान्य रूप से एंटीबायोटिक उपचार के दो दृष्टिकोण हैं - हल्के और गंभीर संक्रमणों के लिए। आपका डॉक्टर निम्नलिखित सुझाव दे सकता है:
   • हल्के से मध्यम संक्रमण के लिए: दो सप्ताह के लिए हर 12 घंटे में एक बैक्ट्रीम डीएस टैबलेट लें। यदि आपको इससे एलर्जी है, तो एक ही समय पर 100mg Doxycycline का सेवन करें।
   • गंभीर संक्रमण (IV डिलीवरी): कम से कम एक घंटे के लिए IV के माध्यम से 1 ग्राम वैनकोमाइसिन प्राप्त करें; प्रत्येक 12 घंटे में 600 मिलीग्राम लाइनज़ोलिड; या 600 मिलीग्राम Ceftaroline हर 12 घंटे में कम से कम एक घंटे।
   • संक्रामक रोग सलाहकार आपकी IV चिकित्सा की लंबाई निर्धारित करेगा।

विधि 3 की 4: MRSA के एक समुदाय को समझना

1. 

   MRSA-रोका स्वच्छता पर खुद को शिक्षित करें। क्योंकि MRSA इतना संक्रामक है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि समुदाय में हर कोई स्वच्छता और रोकथाम के बारे में सावधानी बरतें, खासकर जब स्थानीय प्रकोप हो।
   • पंप-बोतलों से लोशन और साबुन का उपयोग करें। अपनी उंगलियों को लोशन के जार में डुबाना या दूसरों के साथ साबुन का एक बार साझा करना MRSA फैल सकता है।
   • रेजर, तौलिये या हेयरब्रश जैसी व्यक्तिगत वस्तुओं को साझा न करें।
   • सप्ताह में कम से कम एक बार सभी बेड लिनन को धोएं, और प्रत्येक उपयोग के बाद तौलिए और वॉशक्लॉथ को धोएं।

2. 

   साझा या भीड़ भरे स्थानों में अतिरिक्त देखभाल करें। क्योंकि MRSA इतनी आसानी से फैलता है, आपको विशेष रूप से भीड़-भाड़ वाली स्थितियों में जोखिम के बारे में पता होना चाहिए। इनमें एक घर या भीड़भाड़ वाले सार्वजनिक स्थानों जैसे नर्सिंग होम, अस्पताल, जेल और जिम के साझा क्षेत्र शामिल हो सकते हैं। हालांकि कई सामान्य क्षेत्रों को नियमित रूप से कीटाणुरहित किया जाता है, आप कभी नहीं जानते कि अंतिम सफाई कब हुई थी या आप से पहले कौन इस क्षेत्र में रहा होगा। यदि आप संबंधित हैं तो अवरोध को नीचे रखना बुद्धिमानी है।
   • उदाहरण के लिए, अपना खुद का तौलिया जिम में लाएं और इसे अपने और उपकरण के बीच रखें। उपयोग के तुरंत बाद तौलिया को धो लें।
   • जिम द्वारा प्रदान किए गए जीवाणुरोधी वाइप्स और समाधान का अच्छा उपयोग करें। उपयोग से पहले और बाद में सभी उपकरणों कीटाणुरहित करें।
   • यदि साझा स्थान पर स्नान किया जाता है, तो फ्लिप-फ्लॉप या प्लास्टिक शॉवर जूते पहनें।
   • यदि आपके पास कोई कटौती है या आपके पास एक समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली है (जैसे मधुमेह के साथ) तो आपको संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

3. 

   हैंड सेनिटाइज़र का उपयोग करें।दिन भर में, आप सभी प्रकार के साझा बैक्टीरिया के संपर्क में आते हैं। यह हो सकता है कि वह व्यक्ति जो आपके पास MRSA से पहले एक डॉकर्नोब को छूता था, और दरवाजा खोलने से ठीक पहले उसकी नाक को छूता था।दिन भर में हैंड सैनिटाइज़र का उपयोग करना एक अच्छा विचार है, खासकर जब सार्वजनिक रूप से। आदर्श रूप से, सैनिटाइज़र में कम से कम 60% अल्कोहल होगा।
   • कैशियर से परिवर्तन प्राप्त करते समय, सुपरमार्केट में इसका उपयोग करें।
   • अन्य बच्चों के साथ खेलने के बाद बच्चों को हैंड सैनिटाइज़र का उपयोग करना चाहिए या हाथ धोना चाहिए। बच्चों के साथ बातचीत करने वाले शिक्षकों को एक ही मानक का पालन करना चाहिए।
   • जब भी आपको लगे कि आप संभावित संक्रमण के संपर्क में आ सकते हैं, तो सुरक्षित रहने के लिए हैंड सैनिटाइज़र का उपयोग करें।

4. 

   ब्लीच के साथ घरेलू सतहों को धोएं। एक पतला ब्लीच समाधान आपके घर में एमआरएसए बग से लड़ने में प्रभावी है। संक्रमण के अपने जोखिम को कम करने के लिए सामुदायिक प्रकोप के दौरान इसे अपने हाउसकीपिंग रूटीन में शामिल करें।
   • हमेशा इसके साथ सफाई करने से पहले ब्लीच पतला करें, क्योंकि यह आपकी सतहों को डिस्क्राइब कर सकता है।
   • पानी के लिए ब्लीच के 1: 4 अनुपात का उपयोग करें। उदाहरण के लिए, अपनी घरेलू सतहों को साफ करने के लिए 4 कप पानी में 1 कप ब्लीच डालें।

5. 

   विटामिन या प्राकृतिक उपचारों पर निर्भर न हों। अध्ययन यह दिखाने में सक्षम नहीं हुए हैं कि विटामिन और प्राकृतिक उपचार एमआरएसए को दूर करने के लिए हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली को बेहतर बना सकते हैं। एकमात्र अध्ययन जो आशाजनक लग रहा था, जिसमें विषयों को विटामिन बी 3 का "मेगा-खुराक" दिया गया था, को अस्वीकार करना पड़ा क्योंकि खुराक स्वयं असुरक्षित थी।

4 की विधि 4: अस्पताल सेटिंग में एमआरएसए के प्रसार को रोकना

1. 

   MRSA के प्रकारों के बीच अंतर जानें। जब मरीज MRSA के साथ अस्पताल में आते हैं, तो यह "समुदाय-अधिग्रहित" होता है। "अस्पताल द्वारा अधिग्रहित" एमआरएसए वह है जब कोई मरीज असंबंधित स्थिति के इलाज के लिए अस्पताल में आता है, तो वहां एमआरएसए प्राप्त करता है। अस्पताल-अधिग्रहित एमआरएसए आमतौर पर त्वचा और कोमल ऊतकों को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए आप अक्सर समुदाय-प्राप्त फोड़े और फोड़े को नहीं देखते हैं। ये मरीज अधिक गंभीर जटिलताओं के लिए जल्दी से प्रगति करते हैं।
   • MRSA रोके जाने योग्य मौत का एक प्रमुख कारण है और दुनिया भर के अस्पतालों में एक महामारी है।
   • संक्रमण अनजान अस्पताल के कर्मचारियों के माध्यम से रोगी से रोगी में जल्दी से फैलता है जो उचित संक्रमण नियंत्रण प्रक्रियाओं का पालन नहीं करते हैं।

2. 

   दस्ताने के साथ खुद को सुरक्षित रखें। यदि आप एक चिकित्सा सेटिंग में काम करते हैं, तो आप बिल्कुल जरूर मरीजों के साथ बातचीत करते समय दस्ताने पहनें। लेकिन सिर्फ उतना ही महत्वपूर्ण है जितना पहली बार दस्ताने पहनना मरीजों के बीच दस्ताने बदलना है और जब भी आप दस्ताने बदलते हैं तो अपने हाथों को अच्छी तरह से धोएं। यदि आप दस्ताने नहीं बदलते हैं, तो आप एक मरीज से दूसरे में संक्रमण फैलते समय खुद को संक्रमण से बचा सकते हैं।
   • संक्रमण नियंत्रण प्रोटोकॉल वार्ड से वार्ड में भिन्न होता है, यहां तक ​​कि एक ही अस्पताल के भीतर भी। उदाहरण के लिए, गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में संक्रमण अधिक प्रचलित है, इसलिए संपर्क और अलगाव की सावधानियां आमतौर पर सख्त होती हैं। कर्मचारियों को दस्ताने के अलावा सुरक्षात्मक गाउन और फेसमास्क पहनने की आवश्यकता हो सकती है।

3. 

   अपने हाथों को नियमित रूप से धोएं। संक्रामक रोगों के प्रसार को रोकने के लिए यह शायद सबसे महत्वपूर्ण अभ्यास है। दस्ताने हर समय नहीं पहने जा सकते, इसलिए हाथ धोना बैक्टीरिया फैलाने से बचाव की पहली पंक्ति है।

4. 

   MRSA के लिए सभी नए रोगियों को प्री-स्क्रीन करें। जब आप मरीजों के शरीर के तरल पदार्थ के साथ काम कर रहे हों - चाहे छींक के माध्यम से या सर्जरी के माध्यम से - यह MRSA के लिए पूर्व-स्क्रीन के लिए सबसे अच्छा है। एक भीड़ भरे अस्पताल की सेटिंग में हर कोई संभावित जोखिम और संभावित रूप से जोखिम दोनों है। एमआरएसए के लिए परीक्षण एक सरल नाक की सूजन है जिसका विश्लेषण 15 घंटों के भीतर किया जा सकता है। सभी नए प्रवेशों की स्क्रीनिंग - यहां तक ​​कि जो एमआरएसए के लक्षण नहीं दिखाते हैं - संक्रमण के प्रसार में कटौती कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन से पता चला है कि लगभग 1/4 प्रीऑपरेटिव मरीज़ जिनके एमआरएसए का कोई लक्षण नहीं था, वे अभी भी बैक्टीरिया को ले जा रहे थे।
   • सभी मरीजों की स्क्रीनिंग आपके अस्पताल के समय और बजट सीमा के भीतर उचित नहीं हो सकती है। आप सभी शल्यचिकित्सा रोगियों या उन लोगों के बारे में जांच करने पर विचार कर सकते हैं जिनके तरल पदार्थ के कर्मचारियों के संपर्क में आना है।
   • यदि रोगी को एमआरएसए पाया जाता है, तो कर्मचारी सर्जरी / प्रक्रिया के दौरान संदूषण को रोकने और स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग में अन्य लोगों को संचरण के लिए "डिकोलोनाइजेशन" रणनीति पर निर्णय ले सकता है।

5. 

   मरीजों को एमआरएसए होने का संदेह है। एक भीड़ भरे अस्पताल की सेटिंग में आखिरी चीज जो आप चाहते हैं, वह संक्रमित मरीज के लिए अन्य कारणों से वहाँ के असंक्रमित रोगियों के संपर्क में आने के लिए है। यदि सिंगल बेड रूम उपलब्ध हैं, तो संदिग्ध एमआरएसए रोगियों को अलग-थलग कर देना चाहिए। यदि यह संभव नहीं है, तो MRSA रोगियों को, कम से कम, एक ही क्षेत्र में अलग-थलग रहना चाहिए, जो असिंचित आबादी से अलग है।

6. 

   सुनिश्चित करें कि अस्पताल अच्छी तरह से संचालित है। जब बदलाव को समझा जाता है, तो ओवरवर्क किए गए कर्मचारी "बाहर जला" सकते हैं और फ़ोकस खो सकते हैं। एक अच्छी तरह से आराम करने वाली नर्स को संक्रमण नियंत्रण प्रोटोकॉल का सावधानीपूर्वक पालन करने की अधिक संभावना है, इस प्रकार एक अस्पताल के माध्यम से एमआरएसए फैलने का खतरा कम हो जाता है।

7. 

   अस्पताल द्वारा अधिग्रहित MRSA के संकेतों के लिए सतर्क रहें। अस्पताल की सेटिंग में, मरीजों को आमतौर पर शुरुआती फोड़ा लक्षण नहीं होता है। केंद्रीय शिरापरक लाइनों वाले रोगी विशेष रूप से एमआरएसए सेप्सिस के प्रति संवेदनशील होते हैं, और वेंटिलेटर पर रहने वालों को एमआरएसए निमोनिया का खतरा होता है। दोनों संभावित घातक हैं। एमआरएसए घुटने या कूल्हे के प्रतिस्थापन के बाद हड्डी के संक्रमण के रूप में, या सर्जरी या घाव के संक्रमण से जटिलता के रूप में भी प्रकट हो सकता है। ये संभावित घातक सेप्टिक सदमे को भी जन्म दे सकते हैं।

8. 

   केंद्रीय शिरापरक रेखाओं को रखते समय प्रक्रिया का पालन करें। चाहे लाइन रखना या उसकी देखभाल करना, लचर स्वच्छता मानक रक्त को दूषित कर सकते हैं और संक्रमण का कारण बन सकते हैं। रक्त संक्रमण हृदय में जा सकता है और हृदय के वाल्वों पर दर्ज हो सकता है। यह "एंडोकार्डिटिस" का कारण बनता है, जिसमें संक्रामक सामग्री का एक बड़ा हिस्सा पकड़ लेता है। यह बेहद घातक है।
   • एंडोकार्डिटिस के लिए उपचार हृदय वाल्व का सर्जिकल छांटना और रक्त को निष्फल करने के लिए आईवी एंटीबायोटिक्स का छह सप्ताह का कोर्स है।

9. 

   वेंटिलेटर संभालते समय स्वच्छता बनाए रखने के लिए समय निकालें। वेंटिलेटर पर रहने पर कई मरीजों को एमआरएसए निमोनिया हो जाता है। जब कर्मचारी श्वासनली के नीचे जाने वाली श्वास नली को सम्मिलित या हेरफेर कर रहा है, तो बैक्टीरिया को पेश किया जा सकता है। आपातकालीन स्थितियों में, कर्मचारियों को अपने हाथों को ठीक से धोने का समय नहीं मिल सकता है, लेकिन आपको हमेशा इस महत्वपूर्ण कदम का पालन करने का प्रयास करना चाहिए। अगर आपके हाथ धोने का समय नहीं है, तो कम से कम बाँझ दस्ताने पहनें।

विशेषज्ञ प्रश्नोत्तर

मुझे MRSA है। क्या मुझे अपने डॉक्टर से इलाज के बारे में पूछना चाहिए?

जेनिस लित्ज़ा, एमडी
बोर्ड सर्टिफाइड फैमिली मेडिसिन फिजिशियन डॉ। लित्जा विस्कॉन्सिन में बोर्ड सर्टिफाइड फैमिली मेडिसिन फिजिशियन है। 1998 में विस्कॉन्सिन-मैडिसन स्कूल ऑफ मेडिसिन और पब्लिक हेल्थ से एमडी करने के बाद वह 13 साल तक एक प्रैक्टिकल फिजिशियन हैं और क्लिनिकल प्रोफेसर के रूप में पढ़ाया जाता है।

बोर्ड सर्टिफाइड फैमिली मेडिसिन फिजिशियन इस बात पर निर्भर करता है कि आपका निदान कैसे किया गया है। यदि आपके पास एक पीड़ादायक और पूर्ण उपचार था और आप अच्छा कर रहे हैं, तो अक्सर पुनरावृत्ति के लिए मॉनिटर के अलावा और कुछ नहीं करना है। MRSA आपके शरीर पर रह सकता है, उपनिवेशित, उपचारों के साथ भी महीनों या वर्षों तक, इसलिए सबसे अच्छा तरीका है अच्छी स्वच्छता और निगरानी करना ताकि बैक्टीरिया का विकास न होने लगे जहाँ आपका शरीर इसे संभाल नहीं सकता है (त्वचा पर खुले घावों के लिए) उदाहरण)।

क्या MRSA ठीक हो सकता है?

मैंडोलिन एस ज़िदी, एमडी
बोर्ड सर्टिफाइड पैथोलॉजिस्ट डॉ। ज़ियादी साउथ फ्लोरिडा में एनाटॉमिक एंड क्लिनिकल पैथोलॉजी में विशेषज्ञता वाले बोर्ड सर्टिफ़ाइड पैथोलॉजिस्ट हैं। उन्होंने 2004 में यूनिवर्सिटी ऑफ़ मियामी स्कूल ऑफ़ मेडिसिन से मेडिकल की डिग्री हासिल की और 2010 में चिल्ड्रंस मेडिकल सेंटर में पीडियाट्रिक पैथोलॉजी में अपनी फेलोशिप पूरी की।

बोर्ड सर्टिफाइड पैथोलॉजिस्ट MRSA संक्रमण को ठीक किया जा सकता है लेकिन उन्हें एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है। त्वचा संक्रमण ("चीरा और जल निकासी") के सर्जिकल उपचार की भी आवश्यकता हो सकती है।

एक बार जब आप एमआरएसए का निदान करते हैं तो क्या आपके पास हमेशा यह होता है?

मैंडोलिन एस ज़िदी, एमडी
बोर्ड सर्टिफाइड पैथोलॉजिस्ट डॉ। ज़ियादी साउथ फ्लोरिडा में एनाटॉमिक एंड क्लिनिकल पैथोलॉजी में विशेषज्ञता वाले बोर्ड सर्टिफ़ाइड पैथोलॉजिस्ट हैं। उन्होंने 2004 में यूनिवर्सिटी ऑफ़ मियामी स्कूल ऑफ़ मेडिसिन से मेडिकल की डिग्री हासिल की और 2010 में चिल्ड्रंस मेडिकल सेंटर में पीडियाट्रिक पैथोलॉजी में अपनी फेलोशिप पूरी की।

बोर्ड प्रमाणित रोगविज्ञानी आप एमआरएसए से छुटकारा पा सकते हैं, लेकिन यह एक लंबी प्रक्रिया है जिसमें पर्यावरणीय कीटाणुशोधन और एंटीबायोटिक दवाओं का एक लंबा कोर्स शामिल है। बहुत से लोग बैक्टीरिया के वाहक होते हैं (उनका शरीर वास्तव में संक्रमण के बिना इसकी सतह पर रहने की अनुमति देता है) और उन बैक्टीरिया को दूसरों को फैला सकता है जो अधिक अतिसंवेदनशील हो सकते हैं (बुजुर्ग लोग, बच्चे, एचआईवी या अन्य बीमारियों वाले लोग, आदि) । यदि आपको एक वाहक के रूप में पहचाना गया है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि आप दूसरों को अपने जोखिम को कैसे कम कर सकते हैं।

छोटे बच्चे को MRSA मिलने की कितनी संभावना है?

मैंडोलिन एस ज़िदी, एमडी
बोर्ड सर्टिफाइड पैथोलॉजिस्ट डॉ। ज़ियादी साउथ फ्लोरिडा में एनाटॉमिक एंड क्लिनिकल पैथोलॉजी में विशेषज्ञता वाले बोर्ड सर्टिफ़ाइड पैथोलॉजिस्ट हैं। उन्होंने 2004 में यूनिवर्सिटी ऑफ़ मियामी स्कूल ऑफ़ मेडिसिन से मेडिकल की डिग्री हासिल की और 2010 में चिल्ड्रंस मेडिकल सेंटर में पीडियाट्रिक पैथोलॉजी में अपनी फेलोशिप पूरी की।

बोर्ड प्रमाणित पैथोलॉजिस्ट छोटे बच्चे विशेष रूप से सभी प्रकार के संक्रमणों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली (शरीर में कोशिकाएं जो संक्रमण से लड़ती हैं) अभी तक पूरी तरह से विकसित नहीं हुई हैं।

मेरे पास कुछ साल पहले गंभीर एमआरएसए और वीआरई था और मैं सोच रहा था कि क्या यह एक समस्या है, या क्या यह दूर हो गया है? अगर मैं अस्पताल में वापस आता हूं तो वे मेरे साथ ऐसा व्यवहार करते हैं जैसे कि मेरे पास हो सकता है और मैं संक्रामक हूं। क्या इसका मतलब है कि मेरे पास हमेशा रहेगा?

जेनिस लित्ज़ा, एमडी
बोर्ड सर्टिफाइड फैमिली मेडिसिन फिजिशियन डॉ। लित्जा विस्कॉन्सिन में बोर्ड सर्टिफाइड फैमिली मेडिसिन फिजिशियन है। 1998 में विस्कॉन्सिन-मैडिसन स्कूल ऑफ मेडिसिन और पब्लिक हेल्थ से एमडी करने के बाद, वह 13 साल के लिए एक प्रैक्टिकल फिजिशियन हैं और एक क्लिनिकल प्रोफेसर के रूप में पढ़ाया जाता है।

बोर्ड सर्टिफाइड फैमिली मेडिसिन फिजिशियन एक बार जब आप अस्पताल में होते हैं और सकारात्मक या उपचारित परीक्षण किया जाता है, तो प्रसार को रोकने के लिए अधिक आक्रामक हाथ की स्वच्छता और संपर्क सावधानियां शुरू की जाती हैं। लोग महीनों तक वर्षों तक उपनिवेश रह सकते हैं और इसलिए हर बार जब वे अस्पताल में जाते हैं, तो उन्हें सावधानियों पर रखा जाएगा और तब तक परीक्षण किया जाएगा जब तक कि यह नकारात्मक न हो जाए।

और उत्तर देखें

टिप्स

• त्वचा के प्रभावित क्षेत्र के संपर्क में आने वाले लिनन, कपड़े और तौलिये को धोएं और कीटाणुरहित करें।
• हर समय अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करें। उदाहरण के लिए, सुनिश्चित करें कि आप घाव के संपर्क में आने वाली किसी भी सतह को पोंछ और कीटाणुरहित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक संक्रमित व्यक्ति को डॉर्कबॉब्स, लाइट स्विच, काउंटर-टॉप्स, बाथटब, सिंक, और अन्य घरेलू जुड़नार, बैक्टीरिया को उन सतहों पर बिना स्पर्श किए स्थानांतरित कर सकते हैं।
• जब तक वे पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाते हैं, तब तक किसी भी खुले कट, खरोंच या घाव को एक साफ बैंड-सहायता से ढक दें।
• अपने हाथों को हर बार कीटाणुरहित करने या घावों को छुड़ाने के लिए अल्कोहल-आधारित हैंड वाश का उपयोग करें।
• अपने अच्छे बैक्टीरिया को खोने से एंटीबायोटिक से जुड़ी जटिलताओं को रोकने के लिए किसी भी मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं के दौरान और बाद में हमेशा एक प्रोबायोटिक लें।
• कपड़े को फैलाए रखने के लिए उस क्षेत्र के ऊपर रखने की कोशिश करें। यदि यह आपके पैर में है, तो पैंट पहनें, शॉर्ट्स नहीं।

चेतावनी

• MRSA त्वचा संक्रमण प्रकृति में काफी संवेदनशील हैं। आपको फोड़े को पॉप, नाली, या निचोड़ने का प्रयास नहीं करना चाहिए। यदि आप ऐसा करते हैं, तो आपको संक्रमण के बिगड़ने की संभावना है, और संभवतः इसे दूसरों में फैलाना होगा। इसके बजाय, संक्रमित क्षेत्र को कवर करें, और समस्या से निपटने के लिए एक स्वास्थ्य विशेषज्ञ से परामर्श करें।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों के लिए, MRSA संक्रमण संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा हो सकता है क्योंकि इसका इलाज करना काफी मुश्किल है, खासकर एक बार जब यह फेफड़ों तक पहुंच जाता है और रक्तप्रवाह में पहुंच जाता है। ऐसे मामलों में, रोगियों को अक्सर लंबे अस्पताल में भर्ती, उपचार और निगरानी की आवश्यकता होती है।
• कुछ लोग MRSA वाहक होते हैं। दूसरे शब्दों में, ऐसे लोगों की त्वचा पर आमतौर पर बैक्टीरिया होते हैं, लेकिन बैक्टीरिया के कारण संक्रमण नहीं होता है। आपका डॉक्टर उन लोगों का परीक्षण करने का सुझाव दे सकता है, जो सामान्य रूप से आपके पास हैं, यह पुष्टि करने के लिए कि उनमें से कोई वाहक है या नहीं। नर्स आमतौर पर मरीजों के नथुनों को रगड़कर परीक्षण के नमूने प्राप्त करती हैं। एमआरएसए वाहक के लिए, डॉक्टर आमतौर पर बैक्टीरिया के उपनिवेशण को पूरी तरह से खत्म करने के लिए एक सतत एंटीबायोटिक खुराक लिखते हैं।
• एमआरएसए जैसे बैक्टीरियल उपभेद प्रकृति में काफी अनुकूल हैं और आसानी से आम रोगाणुरोधी दवाओं के खिलाफ प्रतिरोध विकसित कर सकते हैं। जैसे, आपको अपने पर्चे एंटीबायोटिक्स का सख्ती से पालन करना चाहिए, जिसे आपको किसी और के साथ साझा नहीं करना चाहिए।
• घाव बंद होने तक स्विमिंग पूल, हॉट टब या किसी भी तरह के मनोरंजक पानी से बचें। पानी में रसायन आपके संक्रमण को बहुत खराब कर सकते हैं, और संक्रमण को पानी में फैला सकते हैं।

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